Yaz Mevsimi İle Artan Tekrarlayan Vajinal Mantar

Enfeksiyonlarından Nasıl Korunabiliriz

Yılda üç veya daha fazla genital kandida(mantar) infeksiyonu geçiriliyor ise tekrarlayan vulvo vajinal kandidiasiz (VVK)’ den bahsedebiliriz. Bu grup hastada, tedavi sonrası hastalığın tekrarlamaması için koruyucu önlemlerin alınması çok önemlidir. Nedir bu koruyucu önlemler????

• Naylon değil, PAMUKLU iç çamaşırı tercih ediniz.
• Dar değil, GENİŞ pantolonları tercih ediniz.
• Vajina içini SU veya SABUNLA asla YIKAMAYINIZ.
• Dış genital bölgeyi sabunla değil, YALNIZCA SU İLE yıkayınız.
• Cinsel ilişki de mümkün olduğu kadar KONDOM kullanın.
• Hijyenik olmayan TUVALET ve YÜZME HAVUZLARINDAN uzak durun.
• Partnerde infeksiyon var ise mutlak EŞİDE tedavi konusunda uyarın.
• Düzenli olarak JİNEKOLOG muayeneye gidiniz.

Vajinal enfeksiyonlar (vajinitler),jinekolog başvurularının en sık nedenlerinden biridir. Vajinal akıntı şikayeti ise kadın hastalıkları polikliniklerine en sık başvuru semptomlarından biridir. Genital hijyenin bozulması ile normal vajen florası bozulmakta ve bu bölgelere patojen mikroorganizmalar yerleşerek vajinal akıntı, kaşıntı gibi şikayetlere, hatta infertiliteye(kısırlık) neden olabilmektedir. Bu nedenle vajinal enfeksiyonlar erken tanınmalı, tedavisi yapılmalı ve normal floranın değişip- değişmediği belirlenmelidir. Vajinal akıntı şikayeti ile başvuran hastaların sadece % 30-35 inde normal flora tespit edilebilmektedir. En sık karşılaşılan infeksiyöz  vajinit etkenleri bakterial(gardanella) vajiniti, kandida(mantar) vulvuvajiniti ve tricomonas enfeksiyonlarıdır.

Semptomları olan hastada alınan vajen kültür sonucuna göre uygun antibiotikleri, uygun sürede kullanmak, tedavinin olmasını sağlayacaktır. Ama burada asıl önemli konu mikroorganizmaların uygun olmayan antibiotik kullanımı ile direnç kazanması ve tekrarlayan vajinal enfeksiyonlardır. Tekrarlayan vajinal enfeksiyonlar da unutulmaması gerken bir diğer noktada eşin değerlendirilmesi ve gerekirse tedavisidir. Tüm bunların yanında Probiotik kulllanımıda, tekrarlayan vajinal enfeksiyonların tedavisinde son derece yardımcıdır.

Probiotikler; yeterli dozda kullanıldığında, konakta sağlık açısından yarar sağlayan canlı mikroorganizmalar olarak tanımlanabilir. Östrojen üreten kadınlardaki vajina , vajinal mikrobiyota olarak adlandırılan mikroorganizmalarla donatılmıştır, dinamik bir ortamdır. Sağlıklı kadınlarda vajinal floranın en önemli bölümü  Laktobasilluslardan  oluşmaktadır. Laktobasiller immünitenin düzenlenmesi, antimikrobial madde üretimi ve vajinal pH nın azaltılması gibi etkilerle, patojenlere karşı koruyucu etki gösterirler.

Vajinal yolla uygulanan probiotik kapsüllerin kullanımı ,lokal laktobasillerin içeriğini artırmak için etkili bir yöntemdir. Oral formdaki probiotiklerin etkinliği için , bağırsak boyunca pasaj sırasında yapısal bütünlüklerin korunması ve vajinal bölgede kolonizasyon için , rektal bölgeye ulaşma kapasitelerinin olması gerekmektedir. Probiotiklerin direkt vajinal yolla verilmesi mantıklı gibi görünse de , çalışmalar oral (ağızdan) yolla verilmesinin de , laktobasillerin vajinada çoğalmasında etkili olduğunu göstermektedir. Direkt vajinal uygulama bakterial vajinosiz tedavisinde tercih edilebilir. Ancak oral yoldan kullanımın, özellikle uzun dönem koruma ve tekrarların önlenmesi açısından daha etkili olabileceği düşünülmektedir..

Sevgiyle kalın..